Dans le traitement des scolioses (voir également la page Traitement de la scoliose), nous travaillons essentiellement avec trois types de corsets.
Le corset de type Cheneau pour le traitement des scolioses prépubertaires et adolescentes
Le corset de Milwaukee pour le traitement des scolioses infantiles et juvéniles
Le corset de type Boston (BOB)
Le corset Gschwend quant à lui, est indiqué pour les cas de cyphose
La fonction de ces différents corsets est de positionner le rachis en correction pour contrer les déformations.
Corset monovalve en polyéthylène avec fermeture antérieure et rembourrage de décharge incorporé. Il est réalisé sur mesure à l’aide d’un système informatique CFAO.
Il existe en version courte ou longue (prenant la ceinture scapulaire) suivant les niveaux de la scoliose.
Ce corset comporte des pelotes de pression agissant sur le sommet des courbures avec des chambres d’expansion à l’opposé, afin de respecter les volumes et conserver l’amplitude respiratoire.
Il agit dans les trois plans de l’espace afin de corriger les courbures scoliotiques dans toutes leurs composantes.
Il est utilisé pour le traitement des scolioses congénitales neuromusculaires idiopathiques, neurologiques, jusqu’au niveau T8.
Cheneau court
Ce type de corset est très rarement prescrit.
Il peut être prescrit par exemple chez un enfant en bas âge, en cas de malformation congénitale importante avec troubles respiratoires associés, afin d’éviter une déformation de la cage thoracique.
Pour la scoliose « classique » chez la jeune fille, on utilise le corset de type Cheneau.
Le corset de Milwaukee est réalisé sur mesure selon la technique traditionnelle (moulage plâtré).
Il est constitué d’une coque pelvienne, de trois mâts verticaux de fixation accrochés à un collier hyoïdien avec une ou deux pelotes de stabilisation latérale en appui sur les gibbosités.
L’avantage de ce corset est qu’il évite des déformations morphologiques sur une cage thoracique encore très malléable.
C’est également le seul corset utilisable pour le traitement des scolioses thoraciques au-dessus de T8. Indiqué pour scolioses idiopathiques congénitales, neurologiques, et neuromusculaires.
Corset en polyéthylène semi-rigide préfabriqué en modules de différentes tailles et degrés de lordose, conçu pour être adapté rapidement.
Dans des cas complexes, peut être réalisé sur mesure à l’aide d’un système informatique CFAO.
Destiné uniquement au traitement conservateur.
Corset pour cyphose (Gschwend)
Corset réalisé sur mesure à l’aide d’un système informatique de CFAO, conçu en deux parties, antérieure et postérieure, avec un appui sternal de réclinaison.
Fonctions
Stabilisation du tronc en délordose lombaire et réclinaison de la cyphose thoracique.
Indications
Traitement de la maladie de Scheuermann chez les adolescents, afin de corriger une hypercyphose associée à une hyperlordose.
Traitement des cas de cyphose grave associée à de l’ostéoporose chez les patients âgés.
NB : peut aussi être utilisé comme le corset bivalves pour le traitement des fractures ou en postopératoire.
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